Пользовательский поиск
Фармакология
Простуда. Часть 1. Описание заболеваний
Простудные заболевания - группа заболеваний (такие как ринит, фарингит, тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит), которые характеризуются воспалением верхних или нижних дыхательных путей. В медицинской литературе чаще используется термин "острые респираторные заболевания" (ОРЗ).
Острые респираторные заболевания по этиологии (причине) заболевания делятся на бактериальные острые респираторные заболевания (БОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По структуре заболеваемости БОРЗ занимают 10-20%, а ОРВИ - 80-90% всех случаев ОРЗ.
Бактриями, вызывающими ОРЗ являются: пневмококки (Streptococcus pneumoniae), гемолитические стрептококки группы А (чаще Streptococcus pyogenis и viridans), гемофильная палочка, микоплазма пневмонии, хламидофила пневмонии, моракселла катарралис.
Вирусами, вызывающими ОРВИ являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), коронавирусы, цитомегаловирус, энтеровирусы (Коксаки, Echo). Часто на фоне вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Именно поэтому, во время ОРВИ врачи могут назначать антибиотики, которые на вирусы не действуют.
Есть много заболеваний, которые имеют симптомы ОРЗ. К ним, например, относятся корь, краснуха, менингококковый назофарингит, инфекционный мононуклеоз, легионеллёз.
Есть 2 механизма передачи возбудителей ОРЗ от больного человека к здоровому: воздушно-капельный и контактно-бытовой. Оценка степени значимости этих механизмов в разных статьях меняется.
При бактериальных ОРЗ могут назначаться антибиотики, противовирусные средства в этом случае не эффективны. При ОРВИ антибиотики не эффективны, назначают противовирусные препараты.
Поскольку для основного числа вирусов, вызывающих ОРВИ не разработаны противовирусные препараты, то точное определение вируса, вызвавшего заболевание, не имеет практического смысла, а представляет собой в основном научный интерес. Тем не менее по симптомам заболевания можно примерно сориентироваться, какой тип вируса вызвал заболевание.
Ниже перечислены симптомы заболеваний при различных типах ОРЗ. Но симпотмы могут заметно варьироваться, поэтому для постановки диагноза и назначения лечения следует обратиться к врачу.
Грипп (3 типа). Заболевание обычно начинается резко, сопровождается головной болью и резким повышением температуры тела. Из-за развития токсической реакции часто наблюдаются слабость и разбитость. Обычно начинается с кашля, затем постепенно развивается боль в горле, ринорея (выделения из носа) обычно отсрочена или отсутствует.
Аденовирусная инфекция. Обычно начинается с воспаления гортани с дальнейшим распространением на область носа и бронхи.Увеличиваются шейные и подмышечные лимфоузлы. Возможно разитие конъюктивита.
Парагрипп (4 типа). Заболевание начинается постепенно с небольшим подъемом температуры. Самый первый симптом - ринит (воспаление слизистой оболочки носа), нередко наблюдается фарингит сопровождающийся болью при глотании, изменением тембра голоса. У взрослых обычно - першение в горле, осиплость голоса.
Респираторно-синцитиальная инфекция. Болезнь начинается с повшения температуры до 38 С, слабости, головной боли. С первого дня болезни возникают кашель, чихание, заложенность носа. Отмечается гиперемия (покраснение) слизистой оболочки глоки. Могут увеличиваться шейные и поднижнечелюстные лимфатические узлы.
Коронавирусная инфекция. Обычно протекает как нетяжелое ОРЗ, основным симптомом которого является насморк. Иногда отмечается кашель. Температура тела не повышается.
Риновирусная инфекция (114 типов). Первые признаки болезни: чихание, сухость, першение в горле, несильный кашель. Однако ведущий и постоянный симптом - насморк, характеризующийся обильными выделениями, которые вначале водянистые, позже становятся слизистыми и слизисто-гнойными. Больные отмечают чувство тяжести и тянущей боли в области придаточных пазух носа и в носу. Температура тела обычно нормальная, возможно ее незначительное повышение в течение 1-2 суток.